Comment votre dentiste peut vous aider à arrêter de fumer

Le tabac est très toxique pour les dents et les gencives. On n’y pense pas assez, mais un dentiste peut vous aider à vous sevrer du tabac. Ce sera l’un des thèmes abordés lors du prochain congrès de l’Association dentaire française, fin 2017.

Ne soyez pas étonné si, un jour, votre dentiste vous parle d’arrêt du tabac. Il est bien placé pour constater les dégâts de la fumée de cigarettes au niveau des dents et des gencives.

Le problème peut sembler anodin, au premier abord. Et pourtant...

Le goudron et la nicotine donnent une coloration jaunâtre aux dents qui n’est pas très esthétique.

La fumée, en contact avec le milieu chaud (35 à 36°) et humide de la bouche, favorise la prolifération de bactéries. D’où la mauvaise haleine des fumeurs.

Le tabac diminue la sécrétion de salive. Conséquence, le tartre s’accumule et accélère l’apparition de caries.

La nicotine ayant un effet vasoconstricteur, les gencives sont moins bien irriguées avec, combiné à l’accumulation de plaque dentaire, un risque de parodontite (multiplié par 2,8) et de déchaussement des dents.

Plus grave, les fumeurs ont un risque de cancer de la bouche multiplié par 20. Plus la consommation de tabac est importante, plus le risque augmente. Chaque année, 7500 nouveaux cas sont diagnostiqués en France et près de 2000 personnes en décèdent.

Un dentiste peut prescrire des substituts

Raison de plus pour écouter les conseils de votre dentiste. Depuis le 27 janvier 2016, les chirurgiens-dentistes sont autorisés à prescrire les substituts nicotiniques (gommes et patchs) dans l’aide au sevrage. En revanche, un dentiste ne peut pas faire une ordonnance de Champix ou de Zyban.

La cigarette électronique a sa place. Mais « on a encore peu de données sur son efficacité par rapport aux substituts nicotiniques, observe le le Pr Philippe Bouchard, responsable du département de paradontologie de l’université Paris-Diderot. Par ailleurs, la vapeur qu’elle émet augmente la température de la cavité buccale, ce qui favorise la prolifération des bactéries.

Pour aider leurs patients à se sevrer, certains chirurgiens-dentistes sont formés à l’entretien motivationnel et aux interventions brèves (techniques d’accompagnement psychologique). Ainsi, une étude a montré qu’en combinant cinq visites chez le dentiste pendant trois mois et la prise simultanée de gomme et de patchs, plus de 36 % des patients ont arrêté de fumer au bout d’un an. « Une intervention brève combinée à un examen dentaire donne 2,5 fois plus de chances d’arrêter », ajoute le Pr Bouchard.

Des bénéfices quasi immédiats

- Après 48 heures sans fumer, le goût, l’odorat et l’haleine s’améliorent.

- Après 3 mois, l’état de la muqueuse buccale est bien meilleur.

- Après 1 an, la santé des gencives redevient normale.

- Au-delà de 5 à 10 ans, le risque de cancer de la bouche est comparable à celui d’un non-fumeur.


Source : Santé magazine