Maladies et affections liées au tabac

Publié le par Monsieur Vapoteur

Maladies et affections liées au tabac
Le tabac est impliqué dans beaucoup de maladies. Tantôt c'est la durée d'exposition qui est la plus nocive, comme dans le cancer des poumons, tantôt c'est plutôt la quantité inhalée, comme dans les maladies cardio-vasculaires.

1) Effets sur l'appareil cardiovasculaire

Le tabagisme facilite et génère :

- L’accident vasculaire cérébral
- La crise cardiaque
- L’angine de poitrine
- L’artérite des membres inférieurs
- La gangrène
- L’anévrisme de l'aorte abdominale
- L’hypertension artérielle
- L’artériosclérose
- Le risque de rechute d'infarctus
- Les troubles du rythme cardiaque ischémiques
- La mort subite.

Les effets nocifs du tabac sur le cœur et les vaisseaux peuvent survenir relativement tôt dans la vie du fumeur. Les deux responsables en sont le monoxyde de carbone et la nicotine inhalée avec la fumée.

Le tabagisme est la cause de plus de la moitié de ces décès d'origine cardio-vasculaire.

2) Les Cancer

Le tabagisme est responsable de plus de 30 % de tous les décès causés par un cancer.

- Cancer du poumon
Il touche de plus en plus d'adultes jeunes, parfois dès 30 ans, lorsque le début du tabagisme a été précoce : plus l'entrée dans le tabagisme aura été précoce, plus le risque est grand. 85% des cancers du poumon sont dû au tabagisme chez l'homme : c'est la première cause de mortalité. Les femmes ne sont pas épargnées; elles ont commencé à fumer plus tard que les hommes, mais le taux de cancer est croissant au fil des années. Pour le risque du cancer du poumon, le facteur temps est un point très péjoratif : plus que la quantité de tabac consommé, c'est la durée de consommation qui est importante. A durée égale, quand la dose double, le risque est multiplié par 2, mais, à dose égale, quand la durée de consommation double, le risque est multiplié par 23.
- Cancer de la cavité buccale et du pharynx ( passage de la fumée chaude, chargée de tous ses toxiques). La prise d'alcool augmente beaucoup les risques.
- Cancer du larynx
- Cancer de l'œsophage
- Cancer de l'estomac
- Cancer du pancréas, multiplié par deux
- Cancer du col de l'utérus chez la femme jeune (les hydrocarbures de la fumée sont retrouvés au niveau de la glaire cervicale ; 85 % des femmes avec un cancer avancé du col sont fumeuses).
- Cancer de la vessie (dû aux hydrocarbures aromatiques de la fumée qui, transportés par voie sanguine, restent au contact des parois de la vessie avant d'être éliminés)
- Cancer du rein et des voies urinaires
- Certaines leucémies

3) Les maladies respiratoires

Chaque année, le tabagisme est responsable d'un nombre important de décès par suite de maladies respiratoires.

- L’insuffisance respiratoire
- L’emphysème pulmonaire
- La bronchite chroniques et les infections aigues O.R.L., trachéales, bronchiques et pulmonaires.

Le début est progressif. Le fumeur va commencer par tousser, être essoufflé, faire facilement des bronchites... Plus tard, de nombreuses maladies broncho-pulmonaires peuvent apparaitre. Pour ces maladies, le tabagisme est le facteur de risque le plus important. Il dépasse de loin tous les autres facteurs, y compris la pollution de l'air et l'exposition professionnelle. Les personnes souffrant de ces maladies traversent souvent de longues périodes d'invalidité, caractérisées par un essoufflement progressif, une diminution de leurs possibilités d'activités jusqu'à ce que l'essoufflement devienne extrême, même pour de simples gestes quotidiens.

4) Maladies de l'appareil digestif

- Ulcères gastro-duodenaux
- Pancréatite chronique (+30%)

5) Maladies diverses

- Cataracte (+100%)
- Maladie de Basedow
- Fracture du col du fémur (2 fois plus)
- Grossesses extra utérines (1/5 sont dues au tabagisme)
- Accélération du passage au sida
- Troubles érectiles sérieux (2 fois plus fréquents chez les moins de 60 ans).

6) Pendant la grossesse, le tabagisme de la mère génère et facilite

- L'avortement
- L'hypotrophie fœtale
- La mortalité périnatale

7) Le tabagisme passif génère et facilite

- La mort subite du nourrisson
- La bronchite et la pneumonie
- L'asthme
- L'otite
- La méningite
- Le cancer du poumon
- Les affections cardio-vasculaires

L'arrêt et la diminution du tabac réduisent la mortalité et la morbidité de l'ensemble des maladies liées au tabac, notamment les maladies cardio-vasculaires et le cancer du poumon. Plus l'âge est jeune à l'arrêt de la consommation du tabac, plus la réduction des risques liés au tabac est importante. Toutefois, il n'est jamais trop tard pour arrêter. Un arrêt avant l'âge de 44 ans permet de faire progressivement décroître le risque de décès prématuré au niveau de la mortalité des non fumeurs tant pour les décès de causes cardio-vasculaires que pour ceux liés au cancer du poumon. Si l'arrêt de la consommation du tabac est bénéfique pour l'individu lui même, il l'est aussi, sans aucun doute possible, pour son entourage. Les études sur le tabagisme passif (c'est à dire l'inhalation involontaire par un sujet non fumeur de la fumée dégagée dans son voisinage par un ou plusieurs sujets fumeurs) montrent que :

L'enfant exposé au tabagisme passif a une augmentation de près de 60 % du risque d'infection des voies aériennes supérieures et inférieures.

Le risque estimé de cancers du poumon est augmenté d'un quart environ et est d'autant plus grand que l'exposition au tabagisme passif a été plus longue.

Le risque d'accident ischémique est augmenté de 30% chez les non-fumeurs vivant chez les fumeurs.

L'arrêt et la réduction de la consommation tabagique doivent intervenir le plus tôt possible. Quel que soit l'âge, ils permettent d'obtenir des bénéfices mesurables pour la santé.

Outre les maladies pouvant être provoquées par la consommation de tabac et par l’exposition au tabac des autres, la dépendance à l’égard du tabac est en elle-même un trouble distinct, au sens de la Classification internationale des maladies (CIM-10). En tant que maladie chronique, comportant fréquemment des rechutes, la dépendance à l’égard du tabac nécessite un traitement adéquat.


Source : Je commence

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